现代医学认为,胰岛素分泌的绝对缺乏(Ⅰ型)或相对缺乏(Ⅱ型),是形成糖尿病的主要原因。另外,胰岛素的活性降低及高胰升糖素在糖尿病的发病中也起重要作用。遗传因素和环境因素及二者之间复杂的相互作用,对胰岛素的分泌及活性起重要作用。造成胰岛素病态的主要危害因素有:(一)遗传因素;(二)病毒感染;(三)自身免疫功能不足;(四)化学毒物侵袭;(五)神经因素。现代医学在糖尿病的生理方面认为,机体的内环境因素和外部环境因素的相互作用,造成了机体内分泌系统的失调;胰岛素的分泌和活性出现障碍或严重障碍,使机体内的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,严重破坏了机体内营养成份的消化、吸收、利用,其中主要破坏糖的代谢、吸收,从而出现高血糖、高尿糖,大量的糖随尿排出,得不到利用,以致使病患者出现“三多一少、乏力”现象。
祖国医学讲的“消渴”范畴,便包括糖尿病。所谓“消渴”主要指机体内三焦运化中,热气躁行,水道不畅,气血水的运化严重失调,营养物质的消化、吸收、利用、输送、回收等一系列的运化过程,出现障碍。正常的三焦运化应该是,水谷由口入胃,经胃肠消化,纳水谷中之五味精微,与脾合作,化成营养源,化血者通过门静脉入肝,化水者入肾,化气者上输于肺。营血入肝,经肝过滤后在右心房的作用下入肺进行氧化,与肺进行气体交换。化气者上输于肺,水谷精微之气与呼吸中的气相合化,化成充润脏腑、四肢百骸之水气。其气在运化中,根据机体需要,或化水入肾、入血;或化津出腠里;或化液润机体;或化气随呼吸道排出。这种运化过程在机体内是全方位的、连续性的。“消渴”分消瘅、膈消、肺消,按机体又分上、中、下三消。消瘅指脾胃躁结,失其健运,不能更好吸收水谷精微,化其津液,以供周身气、血、水等能源,消瘅多指中消。膈消指机体组织内的水、气、血的循环运化,因躁热出现障碍,膈膜组织灼热,阻止了水、气、血的正常运化。肺消指肺气燥热,其宣化气水充润周身的功能减弱,造成机体组织干燥,肺消多指上消。下消主要指肾、膀胱出现躁热,阴亏阳亢,运化功能减弱,从而造成机体组织的气水运化失调。总之,消渴是机体三焦运化中,因躁热之气盛行,造成气、水、血及所有营养物质运化不良的反映。祖国医学讲的三焦运化分两个方面,一方面是指有形的气、水、血循环及其带动下的营养物质运化;另一方面指无形的作用气、水、血及所有营养物质运化的动力。二者相互作用,表现机体的运化状况。无形力的源泉,来自宇宙气场。机体内部因素与外界环境因素的相互作用,决定着机体内三焦运化状况。机体先天性阴亏,与宇宙躁热气场的侵体,是出现消渴症的主要原因。由于消渴症的出现,水谷入胃肠后,其精微物质不能被吸收、利用,随粪、尿排出,因此,虽多食而仍见消瘦;虽多饮仍不解其渴,从而形成了糖尿病“三多一少、乏力”的临床症状。